1. 為什么發燒了抗原還是陰性?啥時候測最準?
抗原檢測的速度快,操作便捷。但一般要等到病毒復制到較高水平、感染者排毒量較高時,抗原才可以檢測出來。
在初期,即使感染者出現一些輕微癥狀,由于病毒載量低,抗原檢測未必顯示陽性。根據奧密克戎的潛伏期估算,一般感染后2至3天可以檢測出來。部分感染者尤其是無癥狀感染者,由于病毒載量持續較低等原因,可能要5天甚至更長時間后才能檢測出來。
2. 抗原檢測顯示陰性,是不是就意味著沒被感染?
如果病毒在體內還沒有大量復制、排出,不能達到抗原檢測的靈敏度,結果就會顯示陰性。所以會有部分人已經被感染了,甚至出現一些輕微癥狀,但抗原檢測仍顯示陰性。不過,通常此時的病毒載量較低,傳染性較弱。
抗原檢測無需“一天兩檢”“一天三檢”。如有必要,一天測一次即可。
3. 為什么有人抗原陽性,核酸卻是陰性?
兩種檢測方式的靈敏度不同,加上采樣操作不一定標準,可能出現“假陽性”或“假陰性”的結果。通常來說,核酸檢測的準確率更高。
如居家治療人員癥狀明顯好轉或無明顯癥狀,自測抗原陰性并且連續兩次核酸檢測陰性(Ct值≥35,兩次檢測間隔大于24小時),可結束居家治療,恢復正常生活和外出。
4. 為什么有人抗原檢測轉陰后又“復陽”?
中國工程院院士張伯禮表示,復陽和再感染是兩個不同的概念。前者是感染者在同一感染周期中兩次出現陽性結果,而后者是感染者經歷了不同的感染周期。
復陽的一個原因可能是抗原檢測假陰性;另一個原因可能是痰栓帶出的病毒片段,呈現了陽性結果。感染病程后期由于病毒載量變低,抗原檢測可能出現假陰性的結果,因此一般建議連續兩天自測抗原,或者以核酸檢測作為判斷標準。
排除誤診和假陽性等原因,還有一種可能,是患者的痰比較黏稠。由于黏稠形成痰栓,痰栓里包裹了病毒,康復者在后續的肺修復過程中排出痰栓時帶出了病毒。此時造成陽性的是病毒核酸碎片,也無法培養出活病毒。
無論是哪種原因導致的復陽,經臨床觀察證實,復陽病例均沒有發生再傳染給他人的現象。
5. 抗原檢測陽性怎么辦?
抗原檢測如果是陽性,沒有癥狀或癥狀輕微時,居家隔離治療,按照居家隔離治療人員用藥指引,選擇適宜的藥物進行治療。癥狀加重時,及時前往醫療衛生機構發熱門診(診室)就診。老年人如果抗原檢測陽性,還應在醫務人員指導下選擇藥物。癥狀加重時,及時前往醫院就診。
6. 選購抗原試劑盒要注意什么?
查看生產日期及有效期;查看是否有國家藥監局批準的醫療器械注冊證編號及完整的UDI編碼(醫療器械唯一標識);查看產品組成是否完整,包含:試劑板(最小使用單元須有數字化編碼)、裂解液、一次性采樣拭子、說明書、密封袋。
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