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市民王女士(化名)今年45歲,平時(shí)愛吃油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟等,幾乎頓頓都離不開肉,加上日常又不愛運(yùn)動(dòng),體型日漸肥胖。
今年清明前后,家里燒了不少葷菜,王女士更是連著好幾天吃了油爆魚和豬肚。幾天后的晚上,王女士突然感覺上腹部疼痛難忍,還伴有惡心、想吐的感覺。一開始,王女士以為就是吃壞肚子,患上了普通的腸胃炎。誰知,幾個(gè)小時(shí)后癥狀并沒有緩解,反而越來越嚴(yán)重。隨后在家人的陪同下,來到了桐鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院就診。
在急診經(jīng)過腹部CT檢查提示,王女士胰腺旁邊有滲出,很有可能是急性胰腺炎,立即將王女士收入肝膽胰外科住院治療。住院后,王女士需要進(jìn)行血液生化檢查,結(jié)果護(hù)士在為她抽血準(zhǔn)備化驗(yàn)時(shí),在靜置后的試管里看到有一層白花花的油浮在血液上層。
血液化驗(yàn)結(jié)果出來,把醫(yī)生嚇了一跳,王女士的血甘油三酯竟然高達(dá)58.98mmol/L(正常值不超過1.7mmol/L)。醫(yī)生表示,王女士很可能是由高血脂癥引起的急性胰腺炎,馬上將王女士送入ICU,并緊急聯(lián)系血庫準(zhǔn)備血漿,立刻進(jìn)行血漿置換。正常的血漿是淡黃色,呈透明狀,然而從王女士體內(nèi)則抽出了一整袋奶白色的血漿,就和固體豬油一樣,還險(xiǎn)些將過濾膜給堵住了。
在完成第一次血漿置換后,王女士感覺好多了,隨后醫(yī)生再次為王女士做了一次血漿置換。兩次置換,王女士體內(nèi)一共輸入了2300多毫升血漿,相當(dāng)于置換了體內(nèi)一半的血液。目前,王女士的病情已經(jīng)穩(wěn)定,在肝膽胰外科病房接受進(jìn)一步治療。
醫(yī)生介紹,高血脂癥性胰腺炎(HLP)的發(fā)生與血清三酰甘油(TG)水平密切相關(guān),故又稱為高三酰甘油血癥急性胰腺炎,主要臨床特征以上腹部疼痛、腹脹、惡心嘔吐為主。重者常伴有體內(nèi)嚴(yán)重代謝紊亂,甚至出現(xiàn)暴發(fā)性胰腺炎,并發(fā)癥多、預(yù)后差、且易復(fù)發(fā)。
因此,即使治愈出院后,患者也要長期控制血清甘油三酯的數(shù)值,通過禁酒、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、避免暴飲暴食、控制體重、低脂飲食、口服降脂藥等方式,從根本上解決高血脂狀況,防止其復(fù)發(fā)。
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