近日,桐鄉市第二人民醫院婦產科的一名孕產婦在分娩過程中出現了肩難產的情況。肩難產被稱為產科“殺手”,是一種發生率低,但十分危險的產科急癥。
懷孕38周多的熊女士是一名重度肥胖癥患者,體重一度達到了200斤。由于熊女士生產條件較好,頭胎也是自然分娩,因此這次熊女士還是堅持自然分娩。
然而在分娩過程中,意外出現。“寶寶頭出來了,肩膀出不來了!”該院產科助產士何雅芬焦急地大喊。“馬上屈大腿,使用恥骨上加壓法。呼叫產科醫生、麻醉科醫生和兒科醫生,做好突發準備。”產房助產士長朱娟英立刻戴上手套,邊喊邊指導產婦停止屏氣用力。
“抱住大腿!”朱娟英指導熊女士擺好正確的分娩姿勢,當胎肩入恥骨聯合上方后,朱娟英靈活地使用了旋肩法,在配合胎兒肩膀內收的情況下,就像轉動螺絲釘一樣轉動了胎兒,并用手握住胎兒后上肢,協助胎兒娩出。
3分鐘后,朱娟英終于將胎兒順利“拔”了出來,醫生立刻對胎兒進行了新生兒復蘇,隨著一聲洪亮的啼哭聲,在場所有醫務人員懸著的心終于放下了。
朱娟英介紹,一般來說,胎兒分娩出生時,只要胎頭出來,小寶寶就能順利娩出。可是,也有極少數胎兒,因為肩膀過寬,導致胎頭出來了,肩膀卻卡在了媽媽的產道口,容易造成窒息,這就是“肩難產”。
如何預防肩難產呢?簡單來說,就是預防胎兒體重超重,孕媽一定要控制飲食,避免出現巨大兒。特別是一些患有妊娠糖尿病的孕婦,更需要控制飲食,因為糖尿病孕婦的胎兒軀干發育比胎頭生長得更快,也更容易出現肩膀寬過頭部的狀況。
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