老年人總疑病妄想 警惕老年抑郁障礙

　　3年前，李阿姨的老伴生病住院，她在醫院照顧、陪伴老伴，然而沒幾天，她總是感到不開心、緊張和焦慮，甚至生理上也受到了影響，出現了渾身無力、沒胃口和失眠等癥狀。原來李阿姨患上了老年抑郁障礙，經治療后好轉。

什么是老年抑郁障礙？

　　和上次一樣，丈夫生病后，李阿姨的疾病也復發了。她感到自責、擔心，同時又覺得胸悶、乏力、頭暈，也沒有食欲、吃不下飯。康慈醫院老年心身障礙科主任江紅霞告訴記者，李阿姨的情況屬于典型的老年抑郁障礙。

　　老年抑郁障礙是指首次發病于老年期（60歲后），以持久的抑郁心境為主要臨床癥狀的一種精神障礙，主要表現為情緒低落、焦慮不安、思維遲緩、行動遲滯和軀體不適等。

　　老年抑郁障礙還有哪些表現？

　　江紅霞介紹，部分老年抑郁障礙并不直接表現為心情抑郁、情緒低落，而是表現為軀體的不適和疼痛等，因此很多患者不相信自己患上了抑郁癥。

　　江紅霞接診過的患者老王，是一位67歲的退休老人。他原本身體健康，有空還會去公園打打太極，享受舒適的退休生活。半年前，老王的兩位朋友接連因胰腺癌和肺癌去世，他心情低落，經常跟老伴念叨“人生無常”，但家里人也沒有過多在意。近2個月以來，老王總是沒有胃口、肚子痛、身體不舒服。在家人的陪同下，老王接受了胃腸鏡檢查，檢查結果顯示，除了淺表性胃炎，并無其他問題。

　　但在檢查和治療后，老王依然覺得惡心、沒胃口、胸悶、心慌。原本開朗的老王覺得自己疾病纏身，吃不下、睡不好，連家門也不出了。短短一個月時間，老王就消瘦了十幾斤。于是，家人帶他來到了康慈醫院，經過各項檢查，老王被確診為老年抑郁障礙。

　　江紅霞介紹，她接診過不少像老王這樣的老年患者，他們毫無根據地堅信自己患了某種嚴重的軀體疾病甚至不治之癥，因而到處求醫，即使通過一系列詳細檢查都不能改變他們的想法，這種情況被稱為疑病妄想，也屬于老年抑郁障礙的癥狀之一。

　　那么除了這些，老年抑郁障礙還有哪些癥狀呢？可以與下列癥狀進行對比參考——

　　·失眠

　　·心情持續異常，情緒反應遲鈍，或者低落，焦躁不安

　　·思維遲緩，注意力難以集中，記憶力下降，做事無決斷力

　　·認知損傷，假性癡呆

　　·對各種事件缺乏興趣，行動力減退

　　·伴有妄想，疑病，總感覺身體不適，如：心慌，頭疼，喘不過氣，沒有力氣等，經過醫學檢查并沒有器質性問題

　　·強迫行為

　　·淡漠、沒力氣，動作遲緩

如何對待和治療老年抑郁障礙？

　　“針對老年抑郁障礙，一般可以通過藥物治療等方式進行緩解。”江紅霞提醒，此外還要注意保持規律的生活、運動和充分的營養攝入。更重要的是需要家庭和社會的共同關心和關注。

　　老年人在退休后，日常生活發生了變化，原來忙碌、充實的生活突然變得空虛，自我價值和社會價值感下降。此外，老年人的身體狀況也不如之前，隨著年紀的增長，身體器官功能減退，這些變化容易讓老年人的身心受到雙重打擊。

　　面對這些問題，家人應該給予老年人多一些關心和關懷，通過陪伴、聊天溝通等方式，讓老年人能在家人的關懷和溫暖中紓解不良情緒。如果有精力，還可以選擇飼養寵物等方式，排解老年人的孤獨感。

　　同時，家人應鼓勵老年人多出去參加一些社交活動，培養興趣愛好，比如跳廣場舞、練太極、學習書法繪畫等，一方面可以強身健體，另一方面也能結交一些同齡好友，保持身心愉悅。