護“幼”安康的“中醫爺爺”

　　沈建春正在為患兒診療。受訪者供圖

　　名醫簡介

　　沈建春，桐鄉市婦幼保健院兒科副主任中醫師，現任浙江省中醫藥學會會員、桐鄉市中醫藥學會理事、桐鄉市中醫藥學會兒科專業組組長。擅長中醫、中西醫結合治療小兒肺炎、哮喘（過敏性哮喘）、支氣管炎及難治性腹瀉病等；在調理小兒體質虛弱，治療小兒反復呼吸道感染、腺樣體肥大、盜汗（多汗）等方面，有著豐富的經驗。

　　“醫生爺爺，我來了，看到你真開心。”在桐鄉市婦幼保健院兒科診室，一名6歲的小患者拉著沈建春的手說著話。從孩子們口中的“醫生叔叔”到“醫生爺爺”，1988年踏上兒科醫生工作崗位的沈建春，至今已有30多年的兒科就診經驗。

　　來沈建春處就診的患者，不少是疾病反復發作，經常規治療不見效，想要通過中醫調理的方式尋求改善。患者的信任，是沈建春不斷學習提升的動力。

　　30多年來，沈建春不放過任何學習進修的機會。通過鉆研中醫藥書籍尋求藥方，積極參加學術活動獲取新方法、新思路，在日復一日的診療中積累寶貴經驗等方式，他不斷精進自身診療水平，為眾多患兒治愈了肺炎、哮喘、腺樣體肥大、支氣管炎等疾病。

　　提升正氣，調理特稟體質

　　7歲的小遠（化名）是過敏性體質，哮喘、蕁麻疹經常發作，每到換季或者流行病高發期，他很容易“中招”。即使家人百般用心照護，疾病的入侵還是令人防不勝防。這給小遠帶來不少痛苦，也讓家人感到焦慮不安。多番尋醫問藥也不見明顯好轉，為此，一家人苦惱不已。

　　不久前，小遠哮喘數日不見好轉，他在家人的帶領下來到沈建春處就診。

　　在查看相關檢查報告后，沈建春告訴他們，過敏體質在中醫上被稱為特稟體質，會造成“正氣低下，外邪入侵”，從而導致過敏性疾病。

　　沈建春介紹，針對小遠的情況，首先要通過宣肺平喘、止咳化痰的治療方式，使哮喘好轉。其次，要進行補脾溫肺，糾正其臟腑功能失衡，實現“提正氣”。

　　“醫生爺爺，謝謝你，現在我哮喘好多了，喉嚨沒痰了，皮膚也不癢了。”經過半個多月的中藥調理，再次看到小遠時，之前的“病懨懨”消失了，整個人更有活力了。

　　軟堅散結，治療腺樣體肥大

　　腺樣體肥大，被稱為兒童的“顏值殺手”，長期腺樣體組織增生會影響通氣，導致孩子長期張口呼吸，使頜面骨發生改變，進而導致發育異常，出現嘴唇變厚、上牙突出、頜骨變長等“腺樣體面容”。此外，腺樣體肥大還會給孩子的智力發育帶來不利影響。

　　近半年來，8歲的凡凡（化名）出現了睡覺打呼的情況，還經常因為呼吸不暢半夜哭鬧。由于睡眠不好，呼吸不暢導致腦供氧不足，凡凡在上課時出現了打瞌睡、注意力不集中等情況。幾個月下來，凡凡的成績一路下滑。

　　經醫院檢查發現，凡凡的腺樣體肥大比較嚴重，對呼吸道的堵塞達到了85%左右，可供呼吸的通道只有3毫米左右，醫生建議進行手術治療。

　　聽到“手術”二字，凡凡父母內心產生了抗拒。尋求保守治療的他們，最終在親友的介紹下，找到了沈建春。

　　沈建春查看了凡凡的檢查報告單，并結合查體和問詢后，告訴凡凡家人，一般腺樣體肥大是由于腺樣體受上呼吸道感染、鼻炎等炎癥刺激，導致發炎腫大，堵塞后鼻孔形成的。

　　根據“肺開竅于鼻、咽為肺之門戶”的中醫理論，結合小兒肺脾腎常不足的生理特點，沈建春建議凡凡進行補氣固衛、宣肺通竅的治療，其次通過軟堅散結的治療，改善腺樣體肥大。沈建春為凡凡調配了自擬的消腺通氣方。

　　經過近一個半月的治療后，凡凡鼻塞、打呼、呼吸不暢的情況得到了有效改善。經過影像檢查發現，他的腺樣體肥大堵塞已降至56%，鼻腔內的最窄通道擴至9毫米。

　　“晚上睡覺踏實了，白天精神也好多了。”凡凡一家非常欣喜，沒想到中藥效果這么明顯。

　　“一般來說，經中藥調理治愈后，患兒腺樣體肥大的復發概率是比較小的。”但沈建春提醒，日后孩子也要注意加強體質，增強自身抵抗力。

　　健脾和胃，讓孩子愛上吃飯

　　6歲的小葉子（化名）比同齡的孩子要矮將近半個頭，看上去很瘦弱。“因為不愛吃飯，長得瘦小，抵抗力也差，經常生病，真愁人。”說起吃飯問題，小葉子媽媽一肚子苦水。

　　今年年初，小葉子在媽媽的帶領下來到沈建春處就診。“門診經常碰到不愛吃東西的孩子，這類孩子大多存在脾胃功能下降的情況。胃功能下降，導致吃進去的食物消化慢，感覺不到餓，自然就吃不下東西。”沈建春說。

　　脾胃功能下降，導致食物中的營養無法輸布全身，長此以往，孩子的生長發育自然會受到影響。“中醫常說的開胃，其實就是提高孩子的脾胃功能，通過健脾和胃、消食化積等方法，幫助孩子消化、吸收。”沈建春說。

　　經過3個月左右的調理，孩子的體質有了明顯改善。“長高了也長胖了，吃的也比之前多了。”小葉子家人開心不已。

　　30多年以來，沈建春接診過的患兒數以萬計，經他接診的很多孩子如今已長大成人、結婚生子，當他們的孩子身體不適時，也依然會找到沈建春進行診治。