抗原自測試劑盒可以替代核酸檢測嗎?
目前核酸檢測是新冠病毒感染的確診依據,抗原自測試劑盒只是作為補充,并不能代替核酸檢測。
抗原檢測的原理不同于核酸檢測,抗原檢測利用的是病毒涂層中的蛋白片段,而不是遺傳物質(核酸檢測利用的是遺傳物質)。樣品中的病毒蛋白與帶有新冠N蛋白(核衣殼蛋白,新冠病毒的重要結構蛋白之一)抗體的試紙相結合后,我們就能直觀地在試紙上相應檢測區看到結果。
更形象地說,如果把新冠病毒當成一個嫌疑人,抗原檢測相當于從其外貌,穿著等來鎖定目標,而核酸檢測是通過指紋、DNA來鎖定目標,故而核酸檢測的“打擊精準度”更高。
將分子水平的核酸檢測和免疫水平的抗原檢測相結合,充分發揮各自優勢,可以有效地縮短檢測窗口期,提高陽性檢出率,為各種可能的風險人群提供雙重保障。
抗原自測試劑盒如何操作?
一、自測前準備:
1、清洗手部;
2、仔細閱讀檢測說明書;
3、檢查試劑情況,是否完備;
4、確認檢測環境,將檢測試紙平放于清潔區域。
二、樣品采集:
1、用衛生紙擤去鼻涕,拆開鼻拭子外包裝,避免手部接觸拭子頭;
2、樣品采集,頭部微仰,一手執拭子尾部貼一側鼻孔進入,沿下鼻道的底部向后緩緩深入1-1.5厘米后,貼鼻腔旋轉至少4圈(停留時間不少于15秒),隨后使用同一拭子對另一鼻腔重復相同操作。
三、抗原檢測:
1、根據試劑檢測說明書,將采集樣本的鼻拭子放入采樣管中,拭子頭在保存液中旋轉混勻至少30秒,同時用手隔著采樣管外壁擠壓拭子頭至少5次,確保樣本充分洗脫于采樣管中;
2、用手隔著采樣管外壁將拭子頭液體擠干后,將拭子棄去。采樣管蓋蓋后,將液體垂直滴入檢測卡樣本孔中。
四、結果判讀:
1、陽性結果:“C”和“T”處均顯示出紅色或紫色條帶, “T”處條帶顏色可深可淺,均為陽性結果。
2、陰性結果:“C”處顯示出紅色或紫色條帶,“T”處未顯示條帶。
3、無效結果:“C”處未顯示出紅色或紫色條帶,無論“T” 處是否顯示條帶。
五、測試廢物處理:
1、隔離觀察人員:不論檢測結果為陰性還是陽性,使用后的所有試劑盒內物品(包括采樣拭子、檢測卡、試劑等),均收集后裝入密封袋中,交由隔離點醫務管理人員,按照醫療廢物或相關程序標準進行專門處理。
2、社區居民:將使用后的試劑盒內物品裝入密封袋。如果檢測結果為陰性,可當作一般垃圾進行處理,如果檢測的結果為陽性,將密封袋交由轉運時的醫務人員,按照醫療廢物或相關程序標準進行專門處理。
六、結果應對:
1、只要檢測結果顯示陽性,無論是否表現出新冠相關癥狀,都應當立即向所在社區單位報告,及時轉運至醫療機構進行核酸檢測。
2、如果核酸檢測為陽性,不論抗原檢測結果如何,都認定為新冠感染者。
3、如果只是抗原檢測為陽性,核酸檢測為陰性,則采取集中隔離,多次核酸檢測的措施。
抗原自測試劑盒適用于哪些人?
1、就診時出現新冠肺炎相關癥狀(包括發熱、干咳、乏力等)5天以內的患者。
2、處于隔離觀察期的人員。
3、其他有自測需求的居民。
自測可能出現哪些狀況?
抗原檢測與PCR(聚合酶鏈式反應,目前核酸檢測普遍采用的方法)不同,PCR檢測能將目標物擴增,因而即便樣品中病毒RNA水平較低,也能夠檢測出來,而抗原檢測并不能將目標物擴增、放大,這意味著如果樣本中病毒量較小(感染早期或無癥狀時),可能檢測不出來,出現誤判的情況。
一項研究報道,快速抗原檢測在有癥狀的病例中準確率為72%,在無癥狀的感染病例中,準確率只有58%,而在沒有被感染新冠的人群中,快速抗原檢測可以正確地排除99.5%的有癥狀人群和98.9%的無癥狀人群。
因此,基于目前的防疫情況,核酸檢測為主,抗原自測為輔,確實是一種更便捷、有效、精準的防疫策略。
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