小心慢性阻塞性肺病

　　慢性阻塞性肺病（以下簡稱“慢阻肺”）是一種十分常見的呼吸系統慢性疾病，我們常說的“慢性支氣管炎”“肺氣腫”就屬于這個范疇。它與心腦血管疾病、糖尿病和癌癥一同被世界衛生組織列為全球四大慢性疾病。

　　然而這樣一種常見性疾病，它的公眾知曉率卻不足10%。記者采訪了桐鄉市第一人民醫院（以下簡稱“市一院”）呼吸與危重癥醫學科主任妥建軍，讓他帶我們一起來了解下慢阻肺這個“隱形殺手”。

　　走兩步就喘，竟是慢阻肺在“作祟”

　　“醫生，我現在出門玩，走兩步就喘得不行了，身體是出什么問題了嗎？”前些日子，家住市區的張大伯神色緊張地走進了市一院門診室。

　　原來，今年65歲的張大伯，退休后就一直跟著朋友游山玩水，然而前段時間，他發現自己出去玩的時候，走兩步就喘得不行。一開始，他沒有在意，以為是太累了，休息下就好。

　　但張大伯在家休息一段時間后，非但沒有好轉，甚至氣喘的頻率越來越高。這下，張大伯坐不住了，趕緊來醫院就診。

　　“你抽煙嗎？”在問診中，妥建軍問道。

　　“年紀輕的時候抽，但已經戒了好幾年了。”張大伯回答。

　　考慮到患者的癥狀、年齡以及抽煙史，妥建軍初步判斷張大伯是患了慢阻肺。“慢阻肺是一種常見的呼吸系統慢性疾病，主要是由于吸煙等原因，引起氣道狹窄或肺氣腫等結構改變，導致呼吸氣流受阻，感到呼吸費力，常伴有咳嗽、咳痰等癥狀。”妥建軍解釋。

　　后續的肺功能檢查，也印證了妥建軍的判斷，張大伯的慢阻肺已經是中晚期了。

　　定期檢查，早識別早治療

　　妥建軍表示，像張大伯這樣，一發現就是中晚期的慢阻肺患者非常多。“慢阻肺早期幾乎是沒有癥狀的，因此患者很容易錯過最佳治療期。”

　　妥建軍解釋，慢阻肺是不可逆的，即患者每一次病情急性加重，對肺功能都是一次巨大打擊；在經過治療病情穩定后，患者的肺功能也無法恢復到之前的水平。長此以往，患者輕癥時咳嗽、氣喘，重癥則可能失去勞動能力甚至有生命危險。

　　那么如何識別早期慢阻肺呢？妥建軍提醒，慢阻肺的發病年齡一般在40周歲以上，所以這個年齡段的人，最好每年去醫院進行肺功能檢查。同時，如果在爬樓梯、做家務的時候出現呼吸困難、胸悶、活動能力下降等情況，也應及時去醫院進行肺功能檢查。特別是高危人群，如有長期吸煙史，經常暴露在粉塵環境中的人群，有咳嗽、咳痰、呼吸困難的人群，年輕時反復得過呼吸道感染的人群，有哮喘病的人群，或者有慢阻肺家族病史、長期油煙接觸史的人群，都應定期進行肺功能檢查。

　　妥建軍說，慢阻肺是一種可防可治的疾病，雖然慢阻肺危害極大，但只要不吸煙、避免被動吸煙或積極戒煙，就能很好地預防慢阻肺的發生發展；而慢阻肺的高危人群只要堅持監測肺功能，也能及時發現、早期診斷慢阻肺；即使不幸得了慢阻肺，也不必過于悲觀和擔心，只要堅持規范治療、長期管理，就能很好地控制病情。

　　最后，妥建軍提醒，秋冬是慢阻肺的高發季節，患者一定要注意保暖、避免感冒。同時，要做好流感疫苗和肺炎疫苗的接種。