家庭醫生，讓家有溫暖的“醫”靠

　　他們為簽約家庭醫生的市民提供健康指導、調整膳食結構、預約轉診……他們，就是桐鄉老百姓的家庭醫生。

　　從2017年9月起，桐鄉正式實施社區責任醫生簽約服務。截至目前，全市共有家庭醫生777人，他們與38.38萬名居民完成了“簽約”。

　　今年5月19日是第11個“世界家庭醫生日”。讓我們一起走進家庭醫生，了解他們的工作日常。

　　村民健康全掌握

　　張俊加（左）正在為村民看病。中心記者 孫溟苑/攝

　　5月的桐鄉，日頭猛烈，恍如盛夏。下午1點多，張俊加從外面回來，還來不及喝上一口水，診室里就來了幾位熟識的村民。

　　“我昨天就發微信讓你過來了。”“我看到了，但昨天家里有點事，就沒過來。”一坐下，張俊加就和病人嘮了起來，就像隔壁鄰居見面一樣熟絡。

　　張俊加是開發區（高橋街道）樓下角村社區衛生服務站的一名全科醫生，從醫30多年來，他一直扎根基層。相對固定的就診人群，連續性的診療服務，讓張俊加和大部分患者成為老熟人，甚至是相互信任的朋友。

　　2017年，為了方便村民詢問就診，張俊加早早建立了一個微信群。后來，桐鄉正式實施社區責任醫生簽約服務，張俊加把群名改成了“樓下角簽約醫生群”，群成員也在不斷增加。除了病情咨詢，平常張俊加也會在群里轉發一些健康體檢、新冠疫苗接種、慢性病科普、傳染病預防等方面的信息。

　　前段時間，在海寧上班的村民張小惠（化名），突然感覺手有點麻木。害怕之余，她立即想到了張俊加，便發了一條微信詢問情況。張俊加看到后，又仔細詢問了她的癥狀，懷疑是輕微中風，讓她趕緊去醫院檢查。后來，經過及時治療，這次中風并沒有給張小惠留下任何后遺癥。“多虧了張醫生，要不然我的手可能動不了了。”說起這事，她滿是感激。

　　在村（社區）衛生服務站工作，醫生需要看多種疾病，同時還要照顧患者心理感受，考慮其具體的家庭經濟情況、家庭成員支持情況等。可以說，醫生看的不是患者一個人，而是全家人。

　　前段時間，村里李阿姨胸部不舒服，于是，她找到了張俊加。“我對李阿姨比較熟悉，她本身就有高血壓。”張俊加說，本著多年來的就診經驗，他開了一個經濟實惠的“三味小方”。后來，李阿姨碰到他，都會跟他說，吃了小方就感覺舒服多了，而且價格還便宜。“老百姓掙錢不容易，每一分錢都要用到實處。”張俊加說。

　　像家人一樣

　　崇福鎮社區衛生服務中心虎嘯分中心簽約家庭醫生團隊（部分）與村民合影。

　　每個社區衛生服務站的簽約家庭醫生都有一個團隊，在這個團隊里，既有社區家庭醫生，也有衛生院、市級醫院的專科醫生。許道行是崇福鎮社區衛生服務中心虎嘯分中心的一名簽約家庭醫生，其所在的團隊有5名成員，包括市二院的2名醫生、虎嘯分中心2名家庭醫生以及1名護士。

　　“許醫生，我老伴整個人沒力氣還發抖，該怎么辦？”“阿姨，你趕緊打120，送醫院。”即便是在休息時間，許道行的手機也經常電話不斷。

　　忙，是每個家庭醫生的常態；忙碌的背后，也是村民對于家庭醫生的信賴。

　　在許道行看來，作為一名家庭醫生，在與村民“朝夕相處”的十來年里，他們早已是自己的“家人”。有時，面對不聽“醫囑”的患者，許道行也會“兇”上幾句。“村民知道我們家庭醫生是為他們好，所以講了都會聽。”許道行說。

　　在崇福鎮景衛村，每個老人幾乎都有許道行和團隊其他人的電話，遇到健康問題就給家庭醫生打電話已成為他們的習慣。每次，許道行和團隊成員都會耐心給出自己的建議。這一點一滴的貼心服務也贏得了老百姓的信任。

　　慢性病隨訪是家庭醫生的重要日常工作，“對于行動不便的慢性病患者，我們會主動到居民家中面對面進行交流，了解病情、用藥情況、給予健康生活指導。”除此之外，雙向轉診也是家庭醫生服務工作的重要部分。前不久，村里一位50多歲的大伯跌倒后導致右小腿明顯腫脹，在家人攙扶下走進了診室，憑著多年的診療經驗，許道行懷疑是骨折，需要到骨科進一步診治。

　　于是，許道行在雙向轉診的平臺上填報信息，并及時聯系了市二院的醫生。該患者去醫院后，無需再掛號或者辦理入院手續，可以直接檢查和入住，讓群眾少跑腿、少等候的同時，也為保障群眾生命健康增加了砝碼。

　　去年的新冠肺炎疫情使家庭醫生的作用更加凸顯。那些日子里，許道行所在的團隊除了負責日常門診工作外，還要醫院與村里來回奔波，為居家隔離人員做每日健康監測和心理疏導工作。

　　讓每一個家庭都有溫暖的“醫”靠，這是每個家庭醫生的心愿，也是他們正在踐行的諾言。

　　提早一小時上班

　　沈榮強（右）正在給村民量血壓。

　　沈榮強是石門鎮崇安村衛生室的一名全科醫生，也是崇安村北片區1000多人的專屬“家庭醫生”以及健康守護者。

　　早上7點左右，鄉村的路上還很安靜。趕著不算擁擠的車流，沈榮強早早就坐在衛生室的診室里。沒一會兒，不大房間里，就來了不少人，大家有序地等待著。7點，這比正常上班時間提早了一個小時，卻是沈榮強從醫30多年來養成的習慣。

　　“很多人都是8點鐘上班，如果我也8點鐘到，那么有些村民來看病就得向單位請假，很不方便。”為此，沈榮強每天都提前半小時至一小時的時間到達衛生室。

　　早上10點左右，診療室里漸漸冷清了下來。沈榮強將早上接診的病例資料整理完之后，便鉆進了隔壁的藥房，出來的時候，他的手上拿著滿滿一袋藥。原來，這是一些行動不便的村民委托沈榮強幫忙帶的藥。

　　幾袋藥、聽診器、高血壓儀器，就這樣，沈榮強開著車出發了。

　　作為家庭醫生，這些事對沈榮強來說已是常事。為方便村里患有慢性病的老人，一有空閑，他就會和同為家庭醫生的同事輪流進村，給他們測量血壓，現場指導他們調整藥物、正確地服用藥物。對于行動不便的人，他都會上門提供幫助。

　　手機24小時開機，是每位家庭醫生的“標配”。有一次晚上9點多，沈榮強接到村委工作人員的電話，說有個村民肚子痛得很厲害，讓他趕緊過去看看。接完電話后，沈榮強立刻趕到那戶村民家，在仔細檢查后，他初步判斷是闌尾炎，需要立即送醫院。但家里只有兩位老人，救護車趕過來需要時間。為了盡快就醫，沈榮強二話不說，便自己開車將村民送到了醫院。掛號、繳費......等忙完，他回到家已是凌晨。

　　沈榮強說，作為一名家庭醫生，守護群眾的健康是責任更是義務，要讓簽約的居民切實感受到家庭醫生在身邊的便利。

　　桐鄉市“優秀家庭醫生”“優秀家庭醫生團隊”名單

　　（受訪者供圖）